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  1. HW1:請寫出所給予情境的PICOT(小組作業):
    成員姓名(座號):4.11.34.37

    4. 對於第一型糖尿病的病患,不用消毒直接注射比起消毒過後會比較不安全嗎?

    Patient/Problem (您要討論的對象及問題)
    第一型糖尿病的病患
    Intervention (您要進行的檢查或治療)
    不用消毒直接注射
    Comparison (另一種可行的檢查或治療)
    消毒過後再注射
    Outcome (可以量化比較的結果)
    會不安全
    Time (時間範圍)

    5. 注射部位產生脂肪增生的第一型糖尿病病人,使用熱敷會使注射肥大部位恢復嗎?

    Patient/Problem (您要討論的對象及問題)
    注射部位產生脂肪增生的第一型糖尿病病人
    Intervention (您要進行的檢查或治療)
    熱敷
    Comparison (另一種可行的檢查或治療)
    無熱敷
    Outcome (可以量化比較的結果)
    注射肥大部位恢復
    Time (時間範圍)

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    1. (15號)O:會不會安全可以改成 傷口有無感染出現紅腫熱痛的機率

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    2. 第4題的O可改成是否會有感染的風險

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    3. 建議第五組的題目可以用使用熱敷與沒使用熱敷,這樣C跟I才會更明確

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    4. 回覆15號
      好的 我也這麼覺得

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    5. (37號)建議得很好,謝謝

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    6. 我跟15號想講得一樣哈哈

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    7. 26號
      什麼症狀會導致不安全可以再詳細說明

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    8. 好的回覆26號
      注射部位紅腫熱痛等情形造成病患不安全

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    9. 33號
      I:不用消毒,且隔著衣服直接注射
      C:消毒過後,並使針頭與皮膚直接接觸

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  2. HW1:請寫出所給予情境的PICOT(小組作業):
    第六組
    組長:41 郭子縉
    成員姓名(座號): 13林雅欣、26 傅雅如、29 楊怡馨、42 陳奕陞
    Patient/Problem (您要討論的對象及問題)
    12.在預防注射時,對針頭有莫名恐懼的人。
    13.坐長途飛機的年老父母。
    Intervention (您要進行的檢查或治療)
    12.非藥物的介入方法。
    13.穿著彈性襪。
    Comparison (另一種可行的檢查或治療)
    12.藥物的介入方法。
    13.不穿彈性襪。
    Outcome (可以量化比較的結果)
    12.對針頭恐懼的改變。
    13.深層靜脈血栓形成的風險。

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    1. 非藥物的介入方法為?

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    2. 42陳奕陞
      回復鄧瑋微:例如轉移注意力、按摩、音樂療法等

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    3. (28號)13題的O感覺用“靜脈血栓形成的發生率“比較好計算��

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    4. 10
      I12使用非注射的藥物方式
      C12用注視藥物
      這樣會不會比較好?
      因為他們是針頭恐懼而不是害怕藥物的副作用

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  3. 第四組

    8.兩個月的健康女嬰(P),睡覺時吸奶嘴(I)比不吸奶嘴(C),是否能有效降低嬰兒猝死症的發生機率(O)?

    9.對於常感冒之老年婦女(P),服用維生素C(I)比不服用維生素C(C),較能有效預防感冒發生率(O)?

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    1. 12號
      服用維生素的時間為感冒前或是中呢( ´▽` )

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    2. 針對第8題,奶嘴是何種材質?那不同材質有不一樣的效果嗎?

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    3. 9.是否有效降低發生率

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    4. 作者已經移除這則留言。

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    5. 回復12:題目無詳細說明服用維生素的時期

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    6. 18 回復7:謝謝你 虛心接受

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    7. 回復24號針對第八題:
      奶嘴材質目前不在探討範圍內,此次探討內容為"使用奶嘴的與否"是否會影響嬰兒猝死症的發生率,以下是睡眠中使用奶嘴可以降低嬰兒猝死症發生率一說的文獻

      這篇文章在探討與比較影響嬰兒猝死率的因素,1993年11月至1996年4月之間,針對260名名芝加哥居民嬰兒做調查,黑人組為75.0%,13.1%西班牙裔白人,和非西班牙裔白人11.9%,統計結果是睡覺使用奶嘴比不使用奶嘴的猝死率發生結果低,但只是統計數字,沒有明確機轉,文章中有提到會增加猝死率的因素,主要是俯臥位、床的表面柔軟、枕頭的使用、和父母睡在同一張床,文章有提到開發中國家也會影響嬰兒猝死率。

      附上文獻出處
      Hauck, F. R., Herman, S. M., Donovan, M., Lyasu, S., Moore,
      C. M., Donoghue, E., et al. (2003). Sleep environment and the risk of sudden infant death syndrome in an urban population: The Chicago mortality study.

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  4. 成員姓名(座號):
    1410351010林宛萱
    1410351020張慧玉
    1410351025陳瑋中
    1410351030熊敏惠
    1410351043廖應智

    Patient/Problem (您要討論的對象及問題)
    Intervention (您要進行的檢查或治療)
    Comparison (另一種可行的檢查或治療)
    Outcome (可以量化比較的結果)
    Time (時間範圍)

    16.失眠患者有無睡前泡腳對於改善睡眠品質是否有成效?

    17.開顱術後患者使用平躺臥位及抬高床頭30度,對顱內出血再發的發生率是否有差異?

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    1. HW1:請寫出所給予情境的PICOT(小組作業):
      成員姓名(座號):
      1410351010林宛萱
      1410351020張慧玉
      1410351025陳瑋中
      1410351030熊敏惠
      1410351043廖應智

      16.失眠患者有無睡前泡腳對於改善睡眠品質是否有成效?
      P:失眠患者
      I:睡前泡腳
      C:睡前無泡腳
      O:改善睡眠品質

      17.開顱術後患者使用平躺臥位及抬高床頭30度,對顱內出血再發的發生率是否有差異?
      P:開顱術後患者
      I:平躺臥位
      C:抬高床頭30度
      O:顱內出血再發發生率

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    2. 龔台琳
      睡眠品質可再詳細評估,例如:評估是否有睡眠中斷、或持續睡眠有無超過6小時...

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    3. 可以具體點提出睡眠品質的改善成效

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    5. 20號回復樓上,謝謝提供意見

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    6. 1410351013
      16. O:可改為幫助血液循環及(或)改善睡眠品質。

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    7. 回覆樓上:感恩你們

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    8. 針對17題
      (P)可以分成急性和慢性SDH病人分別去做比較。

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    9. 陳瑋中:瞭解,謝謝你。

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    10. 18 針對16題
      (P)可以改成長期失眠患者

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    11. 回覆16謝謝我查過後發現慢性一般處置為需平躺
      急性為抬高30-45°

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  5. HW1:請寫出所給予情境的PICOT(小組作業):
    第七組
    王韋茜、王敏、林語綿、林穗婷、鄧瑋微

    14.對於罹患慢性扁桃腺炎的七歲小孩(P),進行扁桃腺切除手術(I),比較有無暴露在二手菸環境(C),是否影響手術預後(O)情形。

    15.對處於停經症候群的更年期女性(P),改善生活型態及飲食控制(C),比起賀爾蒙治療(I),是否較能減緩(O)停經症候群的症狀。

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    1. 15.對處於停經症候群的更年期女性(P),使用賀爾蒙治療(I),比起不使用賀爾蒙治療(C),是否增加罹患乳癌的發生率(O)。

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    2. 手術預後性應使用較具準確性的說法 如:傷口癒合程度、出血程度、發炎程度

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    3. 回34號 虛心受教 感恩

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    4. 20號 : 請問扁桃腺切除的手術預後指的是什麼?哪方面? 是否能更具體一些?

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    5. 4 王繹雯 手術預後的結果為何?

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    6. 回4 號
      看34號舉例結果

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    7. 回20號請看34號舉例結果

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    8. 作者已經移除這則留言。

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    9. 15號回34號 我覺得沒錯 心服口服 無法捍衛

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    10. 42陳奕陞
      改善生活型態及飲食控制(I),比起賀爾蒙治療(C)

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    11. 14.有呼吸問題但罹患慢性扁桃腺炎的兒童進行扁桃腺切除術後,若暴露在二手菸環境下是否影響術後預後情形?

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    12. 作者已經移除這則留言。

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    13. 045
      進行扁桃腺切除手術(I),比較有無暴露在二手菸環境(C)

      手術應該是算P,P因罹患慢性扁桃腺炎的七歲小孩進行扁桃腺切除手術

      I 無暴露在二手菸環境
      C 有暴露在二手菸環境

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    14. 回覆42
      可能我們句子上有前後顛倒,想了解賀爾蒙治療(I)是否比起以往用改善生活型態及飲食控制(C)的方式較能減緩停經症候群的症狀。

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    15. 回覆14、45
      了解問題,謝謝提醒及回覆。



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    16. 陳瑋中
      我的想法和汶嘉一樣,這樣可不可以啊? ˊ ˇ ˋ

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  6. 成員姓名(座號):李昀潔08、劉絮涵33、賴谷盈36、李維40、簡汶嘉45

    6.高齡長者(P)在控制血糖方面,泡熱水(I)較一般照護(C),有無更佳的成效(O)?

    7.在指甲內生的糖尿病患者(P)的足部照護上,將指甲剪平(I)較剪圓弧(C),不易引起甲溝炎(O)?

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    1. (01)第六題的更佳的成效是指血糖控制更好嗎?另一般照護有無更具體表述呢?感謝。拜託不要太兇我會哭。

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    2. 泡熱水的部分是指要浸泡全身還是局部才會有更佳的控制血糖成效呢?

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    3. 回雅雯:因為題目列舉病人聽說泡溫泉能降低血糖,在麻煩雅雯看一下題目,而引發泡熱水是否有相同功效之疑問
      所以泡熱水部分應為浸泡全身。

      回匿名:更佳成效的意思是相比於一般血糖控制照護是否能更將血糖控制在正常範圍內
      (正常值AC70-100mg/dl),一般照護就是體重控制、規律運動、與注意飲食內容等。

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  7. HW1:第五組
    成員姓名(座號):01丁方雅、07吳姵綸、21許珊翠、28黃雅琦、38叢培安

    11題
    題目:影響低社經的產後婦女,選擇哺餵母乳或配方奶之因素?
    P:低社經的產後婦女
    I:選擇哺餵母乳
    CO:選擇哺餵母乳或配方奶之因素


    12題
    題目:對針頭有恐懼的人,接受非藥物介入,比起接受藥物介入,恐懼的情況是否有改善?
    P:對針頭有恐懼的人
    I:非藥物的介入方法
    C:藥物介入
    O:改善恐懼狀況

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    1. 11題的C,應該是「選擇配方奶」

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    2. 10題
      題目:對於開心手術的女童,使用脂肪墊、棉捲、軟墊預防壓瘡,比起無施行壓瘡預防方法,可否減少壓瘡面積及深度擴大?
      P:開心手術的女童
      I:使用脂肪墊、棉捲、軟墊預防
      C:無施行預防方法
      O:壓瘡面積及深度不擴大

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    3. (1號)考慮第11題為質性實證問題,故I為哺餵母乳,則Co為比較措施(選擇配方奶)和選擇的因素。我也不知道我在說什麼嘻嘻。

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    4. 8號
      第12題的O 也許可以補充為提高配合意願 會比較好量化

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    5. 38號
      昀潔,好建議謝謝:)

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    6. 28號 回覆昀潔
      因為此題目只單一訪問、了解一位母親,因此我們把它當質性的問題,
      而把co合併一起為context,
      所以我們才覺得題目是想了解「哺餵母乳及配方奶之影響母親抉擇的因素差別」

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  8. 成員姓名:林琇瑩(12)、林雅雯(14)、陳育瑩(23)、陳惟絲(24)、龔台琳(39)

    2.對於影像學檢查病人,不使用顯影劑相較於使用顯影劑,能減少醫源性急性腎衰竭發生率嗎?
    P:影像學檢查病人
    I:不使用顯影劑
    C:使用顯影劑
    O:醫源性急性腎衰竭發生率

    3.對於有糖尿病但控制良好的中年婦女,在運動時喝蔓越莓汁相較於未喝蔓越莓汁,能有效預防泌尿道感染嗎?
    P:有糖尿病但控制良好的中年婦女
    I:運動時喝蔓越莓汁
    C:未喝蔓越莓汁
    O:是否有效預防泌尿道感染

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    1. 醫源性急性腎衰竭發生率→菌落數增加

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    2. 37賴瑞欣
      3.是否有效預防泌尿道感染→菌落數增加

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    3. 覺得P應該針對反覆泌尿道感染的婦女為重點,糖尿病控制良好應該是針對蔓越莓汁有顧慮。
      我李維,哈囉老師

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    4. 醫源性急性腎衰竭發生率→菌落數增加
      11號說的~~~~~~

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    5. 第三題的P可簡化成有糖尿病之中年婦女即可

      刪除
    6. 22陳幼芬
      2.O可增加"做完這項檢查是否會增加住院時間"

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    7. 台琳:沒錯!瑞欣說的很好����培養尿液菌落數是判斷泌尿道感染很好的實證

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    8. 12號喔
      關於佳君所講的,主要是因為我們想強調血糖控制良好,這樣喝蔓越莓汁才不會有疑慮( ´▽` )

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    9. 回復幼芬>>謝謝你的回覆~題目可改成你所說,只是我們寫發生率這樣喔:)

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    10. (23)回復李維:了解你的意思,好建議!感謝~

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    11. 回覆明臻:急性腎衰竭導因很多,像是1.腎臟血流減少,包括細菌感染、敗血症等;2.腎臟細胞受損,例如藥物中毒;3.泌尿道阻塞,如腎結石等因素。而第二題顯影劑所引發的醫源性急性腎衰竭,比較類似於上述第二點腎臟細胞受損影響,與菌落數較無直接相對關係。當然妳的想法這也是我們可以預防感染的指標之一,謝謝妳的建議。^^

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    1. 建議改善睡眠品質可提出較具體之評斷,如何表示睡眠品質良好!

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  10. 改善睡眠品質如何監測?是否能更具體

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  11. 改善睡眠品質可以改成更有評值依據的說法

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